工傷認(rèn)定超過(guò)時(shí)效還能認(rèn)定嗎?

工傷認(rèn)定存在時(shí)效限制,即職工發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病之日起1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。超過(guò)時(shí)效未提出申請(qǐng)的,除非有特殊情形,否則不能認(rèn)定工傷。

特殊情形有哪些?

特殊情形指職工因傷情(病情)嚴(yán)重或者其他不可抗力原因未能及時(shí)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),經(jīng)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)審核后,可以認(rèn)定工傷。但特殊情形應(yīng)經(jīng)法定程序確認(rèn),且職工需提供相關(guān)證據(jù)證明。

超過(guò)工傷認(rèn)定期限的認(rèn)定程序

超過(guò)工傷認(rèn)定期限的,職工需向工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng),并提交相關(guān)證據(jù)證明特殊情形。工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)職工提交的證據(jù)進(jìn)行審核,決定是否受理申請(qǐng)并進(jìn)行工傷認(rèn)定。

適用范圍

超過(guò)工傷認(rèn)定期限的工傷認(rèn)定適用于因特殊情形未能及時(shí)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),且發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病已超過(guò)1年的職工。特殊情形包括傷情嚴(yán)重、不可抗力等。

證據(jù)要求

職工提出超過(guò)工傷認(rèn)定期限的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交證明工傷事故發(fā)生或職業(yè)病診斷的證據(jù),以及證明特殊情形的證據(jù)。例如,醫(yī)院診斷證明、急救記錄、社保繳納記錄等。

受理時(shí)限

工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)收到職工超過(guò)工傷認(rèn)定期限的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi)對(duì)是否受理申請(qǐng)作出決定。受理申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)在60個(gè)工作日內(nèi)完成工傷認(rèn)定。

注意事項(xiàng)

職工應(yīng)及時(shí)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),以免因超過(guò)時(shí)效而喪失工傷認(rèn)定的權(quán)利。特殊情形的認(rèn)定需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核,職工應(yīng)注意保留相關(guān)證據(jù),以便在必要時(shí)提供。


超過(guò)工傷認(rèn)定期限

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。對(duì)需要司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的,在這些部門(mén)尚未作出結(jié)論期間,工傷認(rèn)定時(shí)限中止。

單位沒(méi)有和勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,勞動(dòng)者有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,也有自己申請(qǐng)工傷認(rèn)定的權(quán)利。可以先到勞動(dòng)仲裁裁定勞動(dòng)關(guān)系和事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,屬于勞動(dòng)關(guān)系或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,拿裁定書(shū)1年內(nèi)(時(shí)效)可到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

經(jīng)勞動(dòng)仲裁裁定不屬于勞動(dòng)關(guān)系或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,憑裁決書(shū)到當(dāng)?shù)胤ㄔ涸V訟,請(qǐng)求人身?yè)p害賠償。

【案例】

2月28日,江蘇省南通市中級(jí)人民法院對(duì)這起工傷行政確認(rèn)案作出維持一審的終審判決,認(rèn)定原告楊某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)已超過(guò)1年的申請(qǐng)時(shí)限,駁回原告要求被告海門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定其所受傷害為工傷的訴訟請(qǐng)求。

2012年2月,楊某在龍信集團(tuán)蘇州工地上從事鋼筋工工作,龍信集團(tuán)為楊某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。3月17日,楊某騎自行車(chē)與一輛小型客車(chē)相撞,楊某受傷,經(jīng)診斷為頭皮裂傷、第10胸椎壓縮性骨折。當(dāng)?shù)亟谎簿块T(mén)出具道路交通事故證明,認(rèn)定小型客車(chē)駕駛員存在過(guò)錯(cuò),但無(wú)法查證該起事故的全部事實(shí)。

2013年3月12日,楊某向蘇州工業(yè)園區(qū)法院提起民事訴訟。經(jīng)該院審理認(rèn)定,涉案道路交通事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)之間,在已確定小型客車(chē)駕駛員存在過(guò)錯(cuò)的情況下,推定其負(fù)事故全責(zé),承擔(dān)全部民事責(zé)任。

2013年10月8日,楊某想起自己還可以請(qǐng)求工傷賠償,于是向海門(mén)市人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。該局經(jīng)審查認(rèn)為,楊某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法律法規(guī)規(guī)定的1年申請(qǐng)期限。一周后,該局作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。楊某不服,向南通市港閘區(qū)法院提起行政訴訟。

港閘區(qū)法院審理認(rèn)為,工傷職工在用人單位不積極申報(bào)工傷的情況下,可在傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)自行申請(qǐng)工傷認(rèn)定,除非存在不可抗力而耽誤申請(qǐng)時(shí)間,否則超過(guò)1年申請(qǐng)期限的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)將不予受理。本案中,原告楊某于2012年3月17日發(fā)生道路交通事故,其于2013年10月8日才向人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),顯然超過(guò)了《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)1年時(shí)限。楊某未能提供證據(jù)證明其存在因不可抗力耽誤工傷認(rèn)定申請(qǐng)的情形,人社局作出不予受理決定,符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定,遂判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

楊某不服,向二審法院提起上訴。

南通中院經(jīng)審理認(rèn)為,一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,遂駁回上訴,維持原判。

“《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。”

據(jù)該案二審承辦法官季金華介紹,該條款對(duì)于受傷職工個(gè)人及其直系親屬等來(lái)說(shuō),不是義務(wù)而是一種權(quán)利。對(duì)怠于行使權(quán)利的權(quán)利人,則由其承擔(dān)喪失勝訴權(quán)的不利后果。本案中,雖然該道路交通事故證明未能明確楊某的事故責(zé)任大小,但這并不妨礙楊某在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),故楊某等于自行放棄行使權(quán)利,致使相關(guān)工傷待遇喪失合法的依據(jù)。

“《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職工申請(qǐng)工傷期間為1年,一方面是便于工傷職工有充足時(shí)間收集相關(guān)證據(jù),充分保障自己合法權(quán)益,另一方面也是督促申請(qǐng)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)主張自己的權(quán)利。但現(xiàn)實(shí)生活中,許多勞動(dòng)者往往并不知悉這一規(guī)定,因而錯(cuò)失時(shí)機(jī)。”季金華說(shuō)。