團(tuán)體意外險(xiǎn)賠付流程
1. 報(bào)案:投保單位或個(gè)人在事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,提供事故基本信息和相關(guān)資料。
2. 調(diào)查事故:保險(xiǎn)公司會(huì)派員調(diào)查事故原因、責(zé)任歸屬等情況,收集證據(jù)材料。
3. 核定賠付金額:保險(xiǎn)公司根據(jù)調(diào)查結(jié)果、保險(xiǎn)合同約定和被保險(xiǎn)人實(shí)際損失情況,核定賠付金額。
4. 賠款支付:保險(xiǎn)公司在扣除免賠額和等待期后,將賠款支付給受益人或投保單位。
常見(jiàn)問(wèn)答
團(tuán)體意外險(xiǎn)的保障范圍包括哪些內(nèi)容?
團(tuán)體意外險(xiǎn)一般保障意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療等內(nèi)容,具體保障范圍視不同保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款而定。
投保團(tuán)體意外險(xiǎn)有哪些注意事項(xiàng)?
購(gòu)買團(tuán)體意外險(xiǎn)時(shí)需要注意投保人的資格、被保險(xiǎn)人的范圍、保險(xiǎn)金額的合理性、免賠額的設(shè)置以及等待期的約定。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的免賠額是什么意思?
免賠額是指保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的金額部分,當(dāng)被保險(xiǎn)人實(shí)際損失低于免賠額時(shí),保險(xiǎn)公司不予賠付。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的等待期是多久?
等待期是指保險(xiǎn)合同生效后的一段時(shí)間,在此期間內(nèi)發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,常見(jiàn)等待期為30天。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的受益人是誰(shuí)?
團(tuán)體意外險(xiǎn)的受益人一般為被保險(xiǎn)人的法定繼承人或投保單位指定的受益人,具體受益人需在投保時(shí)明確指定。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的理賠時(shí)效是多少?
團(tuán)體意外險(xiǎn)的理賠時(shí)效一般為自事故發(fā)生之日起3個(gè)月內(nèi),超過(guò)時(shí)效后,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠付。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的殘疾等級(jí)是如何劃分的?
團(tuán)體意外險(xiǎn)的殘疾等級(jí)通常分為一級(jí)至十級(jí),其中一級(jí)為最重,十級(jí)最輕,不同等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的賠付比例。
團(tuán)體意外保險(xiǎn)是公司為了挽留人才,給員工提供的福利方式之一。對(duì)于團(tuán)體意外保險(xiǎn)大多數(shù)公司員工并不是很了解,但也有不少員工有這樣的疑問(wèn),公司給員工買的團(tuán)體意外險(xiǎn),團(tuán)體意外險(xiǎn)怎么賠付?具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍是什么?
對(duì)于團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍,它與個(gè)人意外險(xiǎn)的賠償范圍幾乎沒(méi)有什么區(qū)別,一般情況下,團(tuán)體意外險(xiǎn)包括了意外傷害醫(yī)療,意外傷害身故、殘疾,疾?。ê溃┥砉?、殘疾,各種交通意外身故、意外住院津貼,重大疾病,殘疾(如火車、地鐵、飛機(jī)、汽車、輪船、私家車駕駛或乘坐)。
1、被保險(xiǎn)人因遭受意外事故,并在事故發(fā)生之日算起180天內(nèi),保險(xiǎn)公司按照意外保險(xiǎn)的條款規(guī)定給付意外身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)合同終止。
2、被保險(xiǎn)人因遭受意外事故,并在事故發(fā)生之日算起180天內(nèi)因該事故造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的,保險(xiǎn)公司可按照殘疾程度與給付比例表中對(duì)應(yīng)比例乘以其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外殘疾保險(xiǎn)金。
3、有些團(tuán)體意外險(xiǎn)提供醫(yī)療保障的,可按照“被保險(xiǎn)人從意外事故發(fā)生之日算起180天內(nèi)實(shí)際支出的費(fèi)用,并在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定范圍內(nèi),超過(guò)人民幣100元的部分,保險(xiǎn)金可按照80%的比例進(jìn)行賠付?!?/p>
綜上所述,團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠償范圍主要包括了意外身故、意外醫(yī)療、意外殘疾等保障。大家需要注意的是,被保險(xiǎn)人發(fā)生事故之后,從事故發(fā)生之日算起180天內(nèi),只要符合保險(xiǎn)條款規(guī)定,即可獲得意外保險(xiǎn)的賠償金,保險(xiǎn)合同終止。