哈爾濱市擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍
為方便參保人員使用個(gè)人賬戶資金，減輕參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)，哈爾濱市進(jìn)一步擴(kuò)大了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍，將個(gè)人賬戶資金全額用于參保人員及其配偶、子女、父母在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材，并拓展使用范圍，支持參保人員本人在定點(diǎn)零售藥店等購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材。
報(bào)銷范圍
個(gè)人賬戶資金可用于報(bào)銷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
報(bào)銷比例
個(gè)人賬戶資金報(bào)銷比例為100%。也就是說，個(gè)人賬戶資金可以全額用于支付報(bào)銷范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用。
使用方式
參保人員使用個(gè)人賬戶資金，可以通過醫(yī)保電子憑證、醫(yī)保卡等方式進(jìn)行支付。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人員使用醫(yī)保電子憑證或醫(yī)?？ńY(jié)算時(shí)，個(gè)人賬戶資金將自動(dòng)扣除。
使用時(shí)間
個(gè)人賬戶資金可用于支付報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用，使用時(shí)間不受限制。參保人員可以根據(jù)自己的需要，隨時(shí)使用個(gè)人賬戶資金。
注意事項(xiàng)
個(gè)人賬戶資金只能用于報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用，不可用于其他用途，如支付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等費(fèi)用。此外，個(gè)人賬戶資金不得提現(xiàn)或轉(zhuǎn)讓給他人。
一、關(guān)于“個(gè)人賬戶”
文件關(guān)于“個(gè)人賬戶”一詞，是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。按照國家規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶。
二、關(guān)于“個(gè)人賬戶使用范圍”
文件關(guān)于“個(gè)人賬戶使用范圍”一詞，國家有明確規(guī)定：建立個(gè)人帳戶的核心是解決參保職工的門診或小額醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)為職工年老體弱時(shí)積累部分資金。個(gè)人帳戶基金只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用。個(gè)人帳戶原則上不得提取現(xiàn)金，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。
三、我市關(guān)于“個(gè)人賬戶使用范圍”的歷次調(diào)整
（一）2009年，明確了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可用于：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《藥品目錄》外的藥品，住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)部分;在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行健康體檢，口腔鑲復(fù)，義肢、義眼等人工假體安裝，非功能性矯治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行乙肝疫苗、狂犬疫苗、結(jié)核疫苗、流感疫苗等預(yù)防接種的費(fèi)用；在定點(diǎn)零售藥店購買[健]字號保健藥品和血糖檢測儀、血壓計(jì)、頻譜治療儀等醫(yī)療保健器械的費(fèi)用。