退休醫(yī)保報(bào)銷比例
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
市人社局的工作人員介紹說(shuō)，享受職工醫(yī)保退休待遇必須在辦理退休手續(xù)之后，并且累計(jì)繳費(fèi)(含視同繳費(fèi))男滿30年，女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)至少要滿10年。該中心工作人員還提醒，辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)退休后不等于可以直接享受醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇，須在有權(quán)機(jī)關(guān)正式批準(zhǔn)退休后，由單位或個(gè)人申請(qǐng)，持本人身份證、醫(yī)?？巴诵輰徟恚潦腥松缇址?wù)大廳辦理醫(yī)保退休手續(xù)，經(jīng)審批后，方可于次月享受退休醫(yī)保待遇。
那么，退休醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢？
城市案例：上海退休醫(yī)保報(bào)銷比例
2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇與以往相比作了哪些調(diào)整？
答：主要是按照國(guó)家要求，住院報(bào)銷辦法在原有基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn)。2014年1月1日起，參保居民每次住院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元）以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付比例作如下調(diào)整，其余醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人自負(fù)：
1、60周歲及以上人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）就醫(yī)的，基金支付比例從85%調(diào)整為90%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從75%調(diào)整為80%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從65%調(diào)整為70%。
2、60周歲以下人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）就醫(yī)的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從65%調(diào)整為70%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從55%調(diào)整為60%。
通過(guò)上述調(diào)整，本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)總體報(bào)銷水平從原來(lái)的70%左右提高到75%左右。
2014年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門急診支付政策維持2013年標(biāo)準(zhǔn)不變。