城市案例:上海
【生育保險報銷條件】屬于計劃內生育,并在按規(guī)定設置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:
1、與用人單位建立勞動關系的從業(yè)婦女,其所在單位已參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
3、2013年5月1日前已按自由職業(yè)人員身份參保繳費,且生育當月正常繳費的靈活就業(yè)人員;
4、具有本市戶籍的失業(yè)婦女,從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并建立了個人賬戶的。
注:從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度本單位職工月平均工資。
【生育保險領取計算】
符合《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》第十三條規(guī)定的生育婦女,按照下列期限享受生育生活津貼:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;
(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
按照前款第(一)項、第(二)項規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女,還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:
(一)難產(chǎn)的,增加半個月的生育生活津貼;
(二)符合計劃生育晚育條件的,增加一個月的生育生活津貼;
(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育生活津貼。