人民財產(chǎn)保險車險理賠流程

發(fā)生交通事故后,應(yīng)及時向保險公司報案,并提供相關(guān)證明材料,如事故證明、行駛證、駕駛證等。保險公司會根據(jù)材料進(jìn)行核實(shí),確定理賠責(zé)任和金額。

所需理賠材料

理賠時需要提供的材料包括:事故證明、行駛證、駕駛證、交強(qiáng)險保單、商業(yè)車險保單、被保險人身份證、事故責(zé)任認(rèn)定書等。具體所需材料因保險公司和事故情況而異。

理賠時限

保險公司在收到理賠申請后,一般會在30個工作日內(nèi)完成理賠。如遇特殊情況需要延期,保險公司會及時通知被保險人。

理賠金額

理賠金額根據(jù)保單責(zé)任范圍和事故損失情況確定。交強(qiáng)險的賠償限額為每人醫(yī)療費(fèi)1.8萬元,財產(chǎn)損失2000元。商業(yè)車險的賠償范圍和限額根據(jù)保單約定而定。

理賠方式

理賠方式通常有轉(zhuǎn)賬、支票和現(xiàn)場支付等。保險公司會根據(jù)被保險人的選擇進(jìn)行賠付。建議選擇轉(zhuǎn)賬方式,既安全又方便。

理賠爭議

如果對理賠金額或責(zé)任認(rèn)定有爭議,被保險人可以向保險公司提出異議。保險公司會進(jìn)行復(fù)核,并給出最終答復(fù)。如仍有爭議,可以向保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)投訴。

理賠注意事項

理賠時需要注意:及時報案、如實(shí)提供材料、保存好相關(guān)證據(jù)、及時維修車輛、避免重復(fù)理賠等。如有疑問,可隨時聯(lián)系保險公司客服咨詢。


第三十二條被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、被保險機(jī)動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。

屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書等)和通過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險獲得賠償金額的證明材料。

屬于非道路交通事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明。

第三十三條保險事故發(fā)生時,被保險人對被保險機(jī)動車不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償。

第三十四條保險人對被保險人給第三者造成的損害,可以直接向該第三者賠償。

被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償。

被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不得向被保險人賠償。

第三十五條因保險事故損壞的被保險機(jī)動車或第三者財產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費(fèi)用。否則,保險人有權(quán)重新核定;無法重新核定的,保險人有權(quán)拒絕賠償。

第三十六條被保險機(jī)動車遭受損失后的殘余部分由保險人、被保險人協(xié)商處理。

第三十七條對于本條款第六條、第七條和第八條的保險責(zé)任,保險人依據(jù)被保險機(jī)動車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

被保險人或被保險機(jī)動車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:

被保險機(jī)動車方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;

被保險機(jī)動車方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;

被保險機(jī)動車方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。

第三十八條機(jī)動車損失保險按下列方式賠償:

(一)按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的:

1、發(fā)生全部損失時,在保險金額內(nèi)計算賠償,保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值的,按保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值計算賠償。

保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。

保險事故發(fā)生時的新車購置價根據(jù)保險事故發(fā)生時保險合同簽訂地同類型新車的市場銷售價格(含車輛購置稅)確定,無同類型新車市場銷售價格的,由被保險人與保險人協(xié)商確定。

折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機(jī)動車已使用月數(shù)×月折舊率

2、發(fā)生部分損失時,按核定修理費(fèi)用計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。

(二)按投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值確定保險金額或協(xié)商確定保險金額的:

1、發(fā)生全部損失時,保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值的,以保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值計算賠償;保險金額等于或低于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值的,按保險金額計算賠償。

2、發(fā)生部分損失時,按保險金額與投保時被保險機(jī)動車的新車購置價的比例計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。

(三)施救費(fèi)用賠償?shù)挠嬎惴绞酵緱l(一)、(二),在被保險機(jī)動車損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數(shù)額。

被施救的財產(chǎn)中,含有本保險合同未承保財產(chǎn)的,按被保險機(jī)動車與被施救財產(chǎn)價值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。

第三十九條第七條或第八條約定的保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險合同的約定,在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。

車上人員責(zé)任保險駕駛?cè)说馁r償金額不超過保險單載明的駕駛?cè)嗣看问鹿守?zé)任限額;每位乘客的賠償金額不超過保險單載明的乘客每次事故每人責(zé)任限額,賠償人數(shù)以投保乘客座位數(shù)為限。

保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額。

未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應(yīng)賠償金額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四十條發(fā)生第九條約定的保險事故后,保險人按下列方式進(jìn)行賠償:

(一)被保險人索賠時,須提供保險單、《機(jī)動車行駛證》、《機(jī)動車登記證書》、機(jī)動車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費(fèi)繳費(fèi)證明)或免稅證明、機(jī)動車停駛手續(xù)以及出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。

(二)全車損失,在保險金額內(nèi)計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。

部分損失,在保險金額內(nèi)按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。

(三)保險人確認(rèn)索賠單證齊全、有效后,被保險人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險人賠付結(jié)案。

(四)被保險機(jī)動車全車被盜竊、搶劫、搶奪后被找回的:

保險人尚未支付賠款的,被保險機(jī)動車應(yīng)歸還被保險人。

保險人已支付賠款的,被保險機(jī)動車應(yīng)歸還被保險人,被保險人應(yīng)將賠款返還給保險人;被保險人不同意收回被保險機(jī)動車,被保險機(jī)動車的所有權(quán)歸保險人,被保險人應(yīng)協(xié)助保險人辦理有關(guān)手續(xù)。

第四十一條保險事故發(fā)生時,被保險機(jī)動車重復(fù)保險的,保險人按照本保險合同的保險金額(責(zé)任限額)與各保險合同保險金額(責(zé)任限額)的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。

其他保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,保險人不負(fù)責(zé)賠償和墊付。

第四十二條保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責(zé)任的承諾。

第四十三條下列情況下,保險人支付賠款后,機(jī)動車損失保險、機(jī)動車盜搶保險的保險責(zé)任終止,保險人不退還機(jī)動車損失保險、機(jī)動車盜搶保險及其附加險的保險費(fèi):

(一)被保險機(jī)動車發(fā)生全部損失;

(二)按投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值確定保險金額的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值;

(三)保險金額低于投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險金額。

第四十四條保險人支付第三者責(zé)任保險、車上人員責(zé)任保險賠款后,對被保險人追加的索賠請求,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四十五條第三者責(zé)任保險、車上人員責(zé)任保險的被保險人獲得賠償后,上述各保險項下的保險責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險期間屆滿。