兒童醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?
首先來看一下少兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與少兒醫(yī)保的區(qū)別,少兒醫(yī)療險(xiǎn)一般是指商業(yè)型的,是通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營,以營利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營。如果孩子在保險(xiǎn)期間不幸發(fā)生意外或患上疾病,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以由保險(xiǎn)公司提供保障。它是少兒醫(yī)保的一個重要補(bǔ)充。
少兒醫(yī)保是一種社會保障機(jī)制,像社保一樣,一部分費(fèi)用由政府補(bǔ)助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障,意外門診報(bào)銷等。
少兒醫(yī)保價(jià)格低廉,是孩子最基礎(chǔ)的保障,但保障功能和覆蓋范圍都具有很多限制,不如少兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。少兒醫(yī)保能夠報(bào)銷的費(fèi)用,在用藥藥品、診療項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施方面都有一定的限制。
因此少兒醫(yī)保不等同于少兒醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn),經(jīng)濟(jì)收入較高的家庭可考慮同時投保。
兒童醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?0歲至16歲:少兒消費(fèi)型重疾險(xiǎn)
大部分門急診和住院費(fèi)用被社保型醫(yī)療險(xiǎn)解決后,如果有重大疾病,自費(fèi)部分的金額也不是小數(shù)目,比如醫(yī)保目錄外的藥品和器材是全額自費(fèi)的,重大疾病的治療費(fèi)用也可能超過少兒醫(yī)保的最高報(bào)銷額。這幾部分的支出只能通過商業(yè)重疾險(xiǎn)分擔(dān)。但商業(yè)兒童醫(yī)療險(xiǎn)的保額存在制度性的限制。成人保險(xiǎn)保障的是被保險(xiǎn)人未來創(chuàng)造收入的能力,但保期內(nèi)的少年兒童不具備這種能力。所以,除非附加了壽險(xiǎn)責(zé)任,否則中國法律規(guī)定給付型保險(xiǎn)的保額上限為5萬元,北京、上海、廣州等少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市放寬到10萬元。
兒童醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?6歲以后:商業(yè)意外險(xiǎn)附加醫(yī)療保障
0歲至5歲的孩子出現(xiàn)先天性的疾病、夭折的概率較高。出生6個月后來自母體的抗體消失,發(fā)生各種門急診疾病的機(jī)會增加,而3歲至6歲的孩子在幼兒園更容易接觸到傳染性疾病,抗體會隨著一次次生病不斷增強(qiáng)。在這個階段給孩子補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)最實(shí)用。這時應(yīng)該側(cè)重實(shí)報(bào)實(shí)銷的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn),還可以添一份住院津貼保險(xiǎn),彌補(bǔ)家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。
孩子入學(xué)后感染疾病的幾率下降,但發(fā)生意外的幾率變高。因此學(xué)齡兒童除了基本醫(yī)療保障外,可以選擇補(bǔ)充附加醫(yī)療保障的商業(yè)意外險(xiǎn),意外產(chǎn)生的門診和住院費(fèi)用支出也能報(bào)銷。