農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程

1. 參保登記:加入農(nóng)村醫(yī)保并繳納保費(fèi)。2. 就醫(yī):到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,出示醫(yī)???。3. 結(jié)算:就診結(jié)束后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將費(fèi)用清單和小票交給患者。4. 提交材料:患者持費(fèi)用清單、小票、醫(yī)??ǖ炔牧系疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。5. 審核報(bào)銷:經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核患者的材料,確定報(bào)銷金額。6. 發(fā)放報(bào)銷款:經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將報(bào)銷金額轉(zhuǎn)賬至患者的醫(yī)保賬戶或銀行卡。

問答

1. 農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷哪些費(fèi)用?

住院醫(yī)療費(fèi)用、門診特定病種費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等,具體報(bào)銷范圍以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

2. 報(bào)銷比例是多少?

報(bào)銷比例因地區(qū)和項(xiàng)目而異,一般住院醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷60%-80%,門診特定病種費(fèi)用可報(bào)銷50%-70%。

3. 報(bào)銷期限是多久?

一般為就醫(yī)之日起3個(gè)月內(nèi)報(bào)銷,具體期限以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

4. 報(bào)銷需要哪些材料?

費(fèi)用清單、小票、醫(yī)???、身份證等,具體材料要求以當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定為準(zhǔn)。

5. 報(bào)銷方式有哪些?

一般有轉(zhuǎn)賬報(bào)銷和現(xiàn)場報(bào)銷兩種方式,具體報(bào)銷方式以當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定為準(zhǔn)。

6. 異地就醫(yī)是否可以報(bào)銷?

異地就醫(yī)可以報(bào)銷,但需要在異地辦理異地就醫(yī)備案,具體報(bào)銷流程和報(bào)銷比例以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

7. 如何查詢報(bào)銷進(jìn)度?

可以通過當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、微信公眾號或撥打服務(wù)熱線查詢報(bào)銷進(jìn)度。


農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。那么,農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程是什么呢?

慢性病報(bào)銷流程

患者需攜帶戶口本、合療證、特殊慢病證、門診病歷、公立醫(yī)院機(jī)打門診收費(fèi)發(fā)票到縣新農(nóng)合經(jīng)辦中心報(bào)銷

縣內(nèi)住院報(bào)銷流程

患者入院24小時(shí)內(nèi)持合作醫(yī)療證、身份證和戶口本到醫(yī)院合療科辦理入院審核登記手續(xù),出院后憑住院病歷、結(jié)算發(fā)票、診斷證明、每日清單等相關(guān)資料到醫(yī)院合療科辦理報(bào)銷手續(xù)

門診統(tǒng)籌報(bào)銷流程

患者持合作醫(yī)療證到鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就診,憑門診處方和機(jī)打門診收費(fèi)發(fā)票在合療科辦理報(bào)銷手續(xù)。在衛(wèi)生室就診在報(bào)銷登記表等相關(guān)資料上簽字后直接辦理報(bào)銷,只交付個(gè)人自付部分費(fèi)用。

縣外就診報(bào)銷流程

1、參合患者轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)院就診,必須由縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)院審批表并在縣合療辦登記備案進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)診,未經(jīng)審批者報(bào)銷比例降低30%。

2、參合患者在縣境外醫(yī)院出院后,需向醫(yī)院索要:住院結(jié)算發(fā)票、住院費(fèi)用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項(xiàng)均加蓋醫(yī)療單位公章)。

3、參合住院患者辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí),需攜帶:合作醫(yī)療證、戶口本、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表(本表)、住院結(jié)算發(fā)票、住院費(fèi)用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項(xiàng)均加蓋醫(yī)療單位公章)。外傷患者還需提供村上證明,妊娠分娩患者需提供準(zhǔn)生證明。