網(wǎng)上備案方式
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過福州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)站的“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專區(qū)”窗口進(jìn)入“網(wǎng)上備案系統(tǒng)”,對機(jī)構(gòu)信息、醫(yī)師信息、業(yè)務(wù)服務(wù)情況等進(jìn)行備案。
備案時(shí)間
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每年12月15日至次年1月15日進(jìn)行網(wǎng)上備案。超過備案期的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再受理網(wǎng)上備案申請,需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場辦理備案。
備案材料
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上備案時(shí),應(yīng)提供營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等相關(guān)材料的電子掃描件,并確保材料真實(shí)有效。
備案審核
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對備案材料進(jìn)行審核,審核通過后,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上備案信息將予以公示,并發(fā)送備案成功通知至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)法人代表預(yù)留的手機(jī)號碼或郵箱。
備案更新
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)變更機(jī)構(gòu)信息、醫(yī)師信息、業(yè)務(wù)服務(wù)情況等信息時(shí),應(yīng)及時(shí)通過網(wǎng)上備案系統(tǒng)進(jìn)行更新備案。更新備案信息后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對更新信息進(jìn)行審核,審核通過后予以公示。
備案查詢
社會公眾可以通過福州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)站查詢定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上備案信息。查詢方式為:進(jìn)入“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專區(qū)”窗口,選擇“網(wǎng)上備案查詢”,輸入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱或統(tǒng)一社會信用代碼即可查詢。
違規(guī)處罰
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供虛假備案材料或未按規(guī)定更新備案信息的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將視情節(jié)嚴(yán)重程度對其進(jìn)行處罰,包括但不限于暫緩或終止醫(yī)保定點(diǎn)資格、通報(bào)批評、罰款等。
榕醫(yī)保文〔2019〕32號
福州市醫(yī)療保障局各縣(市)區(qū)局、福州市醫(yī)療保障基金管理中心、福州市醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)測中心(市醫(yī)療保障服務(wù)行為監(jiān)測中心):
為進(jìn)一步規(guī)范我市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,優(yōu)化我市營商環(huán)境,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國深化簡政放權(quán)放管結(jié)合優(yōu)化服務(wù)改革電視電話會議重點(diǎn)任務(wù)分工方案的通知》(國辦發(fā)〔2017〕57號)及福州市醫(yī)療保障局“三定方案”精神,經(jīng)研究,決定對新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)試行網(wǎng)上備案管理,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、受理對象
(一)福州市轄區(qū)內(nèi)依法取得衛(wèi)健、市場監(jiān)管、民政等行政部門頒發(fā)的相關(guān)證照、主要執(zhí)業(yè)項(xiàng)目在基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的門診部(含)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、盲人醫(yī)療(保?。┌茨C(jī)構(gòu)、獨(dú)立血液透析、體檢、康復(fù)等中心。
(二)福州市轄區(qū)內(nèi)依法取得市場監(jiān)管等行政部門頒發(fā)的相關(guān)證照的零售藥店。
二、受理方式
(一)受理機(jī)構(gòu)
二級(含)以上級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)由福州市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé),一級(含)以下級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店由各縣(市)區(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)。
受理時(shí)間
福州市醫(yī)療保障局及各縣(市)區(qū)醫(yī)保局于逢單月的頭3個(gè)工作日開展備案受理工作。
受理流程
1、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)向具有資質(zhì)的運(yùn)營商(移動、電信)申請開通醫(yī)保視頻管理系統(tǒng);
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)關(guān)注福州市醫(yī)療保障局公眾微信號,點(diǎn)擊定點(diǎn)申請模塊,填寫相關(guān)信息并上傳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》或《民辦非企業(yè)登記證書》、《醫(yī)保視頻管理系統(tǒng)驗(yàn)收單》、《銀行開戶許可證》等相關(guān)證照;