冰雹突襲,損失慘重,保險(xiǎn)理賠需要注意哪些事項(xiàng)
冰雹災(zāi)害突襲,造成房屋、車輛等財(cái)產(chǎn)損失慘重。如果您不幸遭遇冰雹損害,及時(shí)進(jìn)行保險(xiǎn)理賠至關(guān)重要。以下是保險(xiǎn)理賠需要注意的事項(xiàng):
及時(shí)報(bào)案
發(fā)生冰雹災(zāi)害后,應(yīng)在第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案。報(bào)案時(shí)需要提供個(gè)人信息、保單號(hào)、受損情況以及聯(lián)系方式等信息。及時(shí)報(bào)案有利于保險(xiǎn)公司及時(shí)受理案件,加快理賠速度。
現(xiàn)場(chǎng)拍照取證
在報(bào)案后,應(yīng)及時(shí)對(duì)受損情況進(jìn)行拍照取證。照片應(yīng)清晰完整地展示受損部位、范圍和程度。這些照片將作為理賠的重要證據(jù),有助于保險(xiǎn)公司準(zhǔn)確評(píng)估損失。
提交理賠材料
報(bào)案后,保險(xiǎn)公司會(huì)要求您提交相關(guān)理賠材料,包括報(bào)案單、保單復(fù)印件、受損照片、損失清單以及相關(guān)維修單據(jù)等。這些材料可以幫助保險(xiǎn)公司核實(shí)損失情況并確定理賠金額。
配合查勘
在提交理賠材料后,保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。查勘員將實(shí)地查看受損情況,核實(shí)損失程度。請(qǐng)配合查勘員的工作,提供必要的信息和協(xié)助。
確定理賠金額
在查勘結(jié)束后,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)受損情況、保單條款和賠償限額等因素確定理賠金額。理賠金額可能會(huì)與您的預(yù)期有一定差異,請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況理性溝通。
收到理賠款項(xiàng)
理賠金額確定后,保險(xiǎn)公司會(huì)將理賠款項(xiàng)轉(zhuǎn)入您的指定銀行賬戶。收到理賠款項(xiàng)后,應(yīng)及時(shí)檢查并核對(duì)金額是否正確。如有疑問,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司。
注意保險(xiǎn)條款
在理賠過程中,應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,了解保單保障范圍、賠償限額、免賠額等內(nèi)容。了解保險(xiǎn)條款有助于避免理賠糾紛,保障您的合法權(quán)益。
案例:
郭某的轎車在某保險(xiǎn)公司處投保了車輛損失險(xiǎn)以及不計(jì)免賠等險(xiǎn)種,其中車輛損失險(xiǎn)限額為2.2萬元。保險(xiǎn)期間從2014年12月23日至2015年12月22日。2015年夏的某日,因天氣突變,狂風(fēng)暴雨中夾著豆大的冰雹,導(dǎo)致郭某的車輛受損。保險(xiǎn)事故發(fā)生后郭某隨即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司派人進(jìn)行了查勘定損。郭某將車輛送至4S店修理共計(jì)花費(fèi)修理費(fèi)49043元。經(jīng)方正評(píng)估公司對(duì)郭某的車輛損失進(jìn)行了鑒定,確定車輛損失為49043元。修理完畢后郭某將相關(guān)材料提供給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司卻拒絕足額賠付。故郭某把保險(xiǎn)公司起訴至北京市房山區(qū)法院,要求保險(xiǎn)公司賠償其保險(xiǎn)理賠款49043元以及鑒定費(fèi)6000元。
保險(xiǎn)公司辯稱,郭某修車產(chǎn)生的費(fèi)用是更換飛輪、離合器產(chǎn)生的,應(yīng)屬于質(zhì)量問題,應(yīng)由汽車廠家理賠,而不應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償。且不認(rèn)可鑒定結(jié)果,認(rèn)為車輛配件的更換及配件的價(jià)格依據(jù)不足。
法官說法:
本案的焦點(diǎn)是:第一,損失是否在保險(xiǎn)范圍內(nèi)以及損失數(shù)額的確定;第二,郭某是否可以主張鑒定費(fèi)。
郭某與保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同,系雙方真實(shí)意思表示,合同主體、形式合法,合同內(nèi)容亦不違反國(guó)家法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)為有效合同。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款規(guī)定,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。根據(jù)雙方簽訂合同的第一條第(四)款約定,冰雹、暴雨造成保險(xiǎn)車輛的損失保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。所以,此案例中,冰雹導(dǎo)致郭某車輛的飛輪、離合器出現(xiàn)問題,該損失屬于車輛損失險(xiǎn)的賠償范圍。被告保險(xiǎn)公司抗辯車輛損失過高,由于其未在指定期限內(nèi)申請(qǐng)重新鑒定,亦未提供其他證據(jù)予以反駁,其抗辯理由不予采納。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條的規(guī)定,保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償原告郭某車輛損失保險(xiǎn)金49093元。