2018年蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法

參保對(duì)象

在蘭州市常住的城鄉(xiāng)居民,包括但不限于農(nóng)民、城鎮(zhèn)非戶籍居民、靈活就業(yè)人員和無業(yè)人員。

參保方式

個(gè)人自愿參保,按年繳納保險(xiǎn)費(fèi)??赏ㄟ^政府統(tǒng)一組織參?;騻€(gè)人自愿參保兩種方式.

參保費(fèi)用

2018年蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人需繳納的費(fèi)用為每人每年320元,其中財(cái)政補(bǔ)助240元,個(gè)人承擔(dān)80元.

報(bào)銷范圍

覆蓋基本醫(yī)療服務(wù),包括門診醫(yī)療(限二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))、住院醫(yī)療(不設(shè)起付線和封頂線)、大病保險(xiǎn)(報(bào)銷比例最高可達(dá)80%)等.

報(bào)銷流程

參保人員就醫(yī)時(shí),持醫(yī)??ǖ街付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)就診。符合報(bào)銷條件的醫(yī)療費(fèi)用,參保人員只需支付個(gè)人承擔(dān)部分,其余費(fèi)用由醫(yī)保基金支付.

異地就醫(yī)

參保人員在蘭州市以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。經(jīng)備案后,可享受與蘭州市參保人員同等的報(bào)銷待遇.


12月26日,記者從蘭州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)了解到,為保障全市城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療,探索建立全市統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,市醫(yī)改辦會(huì)同市人社局、市衛(wèi)計(jì)委和財(cái)政局等部門制定了《蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》),并于2018年1月1日起正式實(shí)施。

1【參保人員】

1.農(nóng)村居民;

2.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民(含中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童);

3.各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生(統(tǒng)稱“大中專學(xué)生”);

4.靈活就業(yè)人員中參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的人員;

5.戶籍在蘭州市行政區(qū)域外,在蘭州市辦理了《居住證》,同時(shí)沒有參加其他醫(yī)療保險(xiǎn)的流動(dòng)人員及其子女。

2【如何參?!?/p>

在校大中專學(xué)生以學(xué)校為參保單位,按照屬地化管理的原則,統(tǒng)一到學(xué)校所在地縣區(qū)辦理參保登記手續(xù);

其他參保人員,攜帶參保人員的身份證、戶口簿、《居住證》等相關(guān)證件,到就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村委會(huì)(社區(qū))基層社保服務(wù)平臺(tái)辦理參保登記手續(xù);蘭州市戶籍的參保人員不受戶籍地限制,可由居民自愿選擇在戶籍地或居住地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;