駕駛員意外險(xiǎn)保障范圍
被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使本車上的駕駛員遭受人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
意外身故保障
被保險(xiǎn)人在駕駛機(jī)動(dòng)車輛過程中,發(fā)生交通事故而遭 受意外傷害,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)(含第一百八十日),因該意外事故導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
在給付意外身故保險(xiǎn)金前,如該被保險(xiǎn)人已領(lǐng)取過意外殘疾保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)人將從給付的意外身故保險(xiǎn)金中扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金。
意外殘疾保障
被保險(xiǎn)人在駕駛機(jī)動(dòng)車 輛過程中,發(fā)生交通事故而遭受意外傷害,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)(含第一百八十日),因該意外事故導(dǎo)致身體殘疾,保險(xiǎn)人根據(jù)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(以下簡稱“比例表”)的規(guī)定給付意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人仍需繼續(xù)接受治療的,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人在第一百八十日時(shí)的身體狀況,對(duì)其進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故而導(dǎo)致一項(xiàng)以上身體殘疾的,保險(xiǎn)人給付比例表內(nèi)所對(duì)應(yīng)殘疾項(xiàng)目保險(xiǎn)金之和。若不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足,保險(xiǎn)人僅給付其中較高一項(xiàng)的意外殘疾保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)人對(duì)同一被保險(xiǎn)人所負(fù)的殘疾保險(xiǎn)金給付責(zé)任以本保險(xiǎn)合同約定的意外殘疾保險(xiǎn)金額為限,若保險(xiǎn)人累計(jì)給付的意外殘疾保險(xiǎn)金達(dá)到意外殘疾保險(xiǎn)金額時(shí),本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
意外醫(yī)療保障
被保險(xiǎn)人在駕駛機(jī)動(dòng)車輛過程中,發(fā)生交通事故而遭受意外傷害且在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療,或在就近醫(yī)院搶救(被保險(xiǎn)人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日以內(nèi)所支出的合理醫(yī)療費(fèi)用,在扣除 100 元以后按 90% 給付意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)事故并接受治療,保險(xiǎn)人給付的累計(jì)意外醫(yī)療保險(xiǎn)金以本保險(xiǎn)合同約定的意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限。
被保險(xiǎn)人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。
若因意外傷害所致醫(yī)療費(fèi)用可從其它福利計(jì)劃或醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中從個(gè)人醫(yī)療帳戶中扣減部分)取得部分或全部補(bǔ)償,保險(xiǎn)人僅負(fù)責(zé)補(bǔ)償剩余部分,并以本保險(xiǎn)合同約定的意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限。
若被保險(xiǎn)人于中國境外及臺(tái)灣、香港、澳門地區(qū)發(fā)生意外傷害事故所致的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用均參照投保當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)同等診療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行給付;但必須提供當(dāng)?shù)厥诡I(lǐng)館或法律上認(rèn)可的機(jī)構(gòu)出具的保險(xiǎn)事故性質(zhì)確認(rèn)文件。
保險(xiǎn)除外責(zé)任
(一)本車上的駕駛員隨身攜帶的物件遭受損毀,不論是否依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人一概不負(fù)責(zé)。
(二)駕駛員故意行為,或因剎車、疾病、毆斗、自殘、自殺、犯罪行為所致的本人傷亡,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。
(三)酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致的意外事故。