公務(wù)員生育保險(xiǎn)待遇
公務(wù)員和其他職工一樣,繳納生育保險(xiǎn)后可享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等相關(guān)待遇。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各地規(guī)定有所差異,一般包括生育津貼、分娩醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等。
生育津貼
公務(wù)員生育后可享受生育津貼,這是對(duì)產(chǎn)婦因生育而不能正常勞動(dòng)而給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。生育津貼的計(jì)算方式一般為產(chǎn)假期間的工資標(biāo)準(zhǔn),領(lǐng)取期限為國家規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)。
分娩醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)
公務(wù)員生育時(shí)產(chǎn)生的分娩醫(yī)療費(fèi)用可通過生育保險(xiǎn)報(bào)銷。分娩醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的報(bào)銷金額一般按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,包括產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后康復(fù)等相關(guān)費(fèi)用。
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)
公務(wù)員進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用也可通過生育保險(xiǎn)報(bào)銷。計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的報(bào)銷范圍包括手術(shù)費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)、并發(fā)癥治療費(fèi)等。具體報(bào)銷額度根據(jù)各地規(guī)定有所不同。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及保障期限
公務(wù)員生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)卣_定,通常按照工資總額的一定比例繳納。生育保險(xiǎn)保障期限一般為自繳費(fèi)之日起至退休或死亡,只要繳滿規(guī)定期限,即可享受相關(guān)生育保險(xiǎn)待遇。
報(bào)銷流程
公務(wù)員生育后需及時(shí)向所在單位提出生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng),并提供相關(guān)材料,如生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等。單位審核材料后,將材料報(bào)送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核無誤后,將生育保險(xiǎn)待遇發(fā)放至公務(wù)員個(gè)人賬戶。
公務(wù)員有生育保險(xiǎn)嗎?
目前很多城市將機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員納入了生育保險(xiǎn)的范圍,公務(wù)員生育保險(xiǎn)包含在公務(wù)員“五險(xiǎn)一金”的范疇內(nèi),由企業(yè)承擔(dān),個(gè)人無需繳納。
城市案例:
全市國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和中央、省屬及外地駐威機(jī)關(guān)事業(yè)單位(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本通知參加生育保險(xiǎn),為其在職在編職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.2%。生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按上年度本單位在職職工工資總額作為基數(shù)按月繳納。職工個(gè)人不繳費(fèi)。
財(cái)政部門代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,其應(yīng)繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政部門按月劃撥社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。其他單位的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納。
生育保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行收支兩條線管理,納入基金專戶,??顚S?,任何單位或個(gè)人不得擠占和挪用。
公務(wù)員生育保險(xiǎn)享受的待遇:
機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)管理制度。
參保職工符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。
生育醫(yī)療費(fèi)包括懷孕和生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi);計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
參保職工因生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的產(chǎn)假和休假工資仍按原渠道解決。
生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用:
(一)違法生育的費(fèi)用;
(二)在自然年度內(nèi)第二次及以上終止懷孕(包括藥流、人流、中期住院引產(chǎn))的費(fèi)用;
(三)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫(yī)療事故等造成懷孕終止的醫(yī)療費(fèi)用;
(四)因生育或計(jì)劃生育手術(shù)造成醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
(五)嬰兒醫(yī)療、護(hù)理、保健、生活用品等費(fèi)用;
(六)超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。
參保職工孕檢、生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用實(shí)行定額管理。定額標(biāo)準(zhǔn)、懷孕檢查基本項(xiàng)目等與企業(yè)職工生育保險(xiǎn)執(zhí)行同一標(biāo)準(zhǔn)。職工按規(guī)定孕檢和生育的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。
參保男職工的配偶無工作單位,其生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的,按照生育醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。其實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)低于定額標(biāo)準(zhǔn)50%的,生育補(bǔ)助金據(jù)實(shí)支付。