疾病核保標準是什么

疾病核保標準

疾病核保是保險公司在承保前對投保人健康狀況進行評估的過程，目的是確定投保人是否符合承保條件，以及確定相應的責任限制或除外責任。

核保依據

核保依據包括投保人提供的健康申報、醫(yī)療記錄、體檢報告以及其他相關資料，保險公司將根據這些資料評估投保人的健康風險等級，并做出承保、延期承保、拒?；蚣淤M承保等核保結論。

核保原則

疾病核保遵循公平、公正、科學的原則，保險公司將根據投保人的實際健康狀況進行核保，并對不同疾病的風險等級進行合理評估，避免因健康狀況差異而導致保險費率的不公平。

核保結論

核保結論分為標準體、加費承保、延期承保、拒保等類型，不同的核保結論將影響保險合同的生效時間、保險保障范圍和保費費率。

常見疾病核保情況

常見疾病核保情況包括高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病，保險公司會根據疾病的嚴重程度、治療情況和預后評估風險，并相應做出核保結論。

既往病史核保

投保人既往患有的疾病，保險公司會評估其復發(fā)風險和對投保人健康狀況的影響，對嚴重或高復發(fā)風險的既往病史，保險公司可能會采取相應的責任限制或除外責任。

心理疾病核保

心理疾病核保相對復雜，保險公司會根據疾病的類型、嚴重程度和治療情況進行評估，并考慮投保人的精神狀態(tài)和社會功能受損程度，對嚴重的心理疾病，保險公司可能會采取責任限制或除外責任。

保險核保是保險公司對投保人的投保申請進行審查、核定和選擇風險的過程。保險核保是保險承保的前提，是保險人處理業(yè)務的第一步，是保障保險公司穩(wěn)定經營的條件。那疾病核保標準是什么？

保險公司黑名單的前10位是：乙肝、肝功能異常、體重過重、血脂高、血壓高、血尿、血糖高、腎結石、乳腺腫瘤、胃病(胃炎、胃潰瘍)。

1、乙肝、肝功能異常

乙肝患者投保，保險公司會對其健康狀況進行嚴格審核并要求體檢，早期的患者一般可以加費承保，中末期的患者拒保率非常高。小三陽患者一般加費30%，大三陽患者則會加費到50%左右。如果只是乙肝病毒攜帶者，肝功能正常的投保也可獲得正常健康人一樣的費率。

2、體重過重

一般來說，BMl=19至24.9為標準體重，25至30過重，大于30為肥胖。在不同的保險公司會有略微不同的標準。當BMl超出28，有的保險公司會有加費，如果超過30一般會被拒保。

3、血脂高

輕者要加費承保，中末期患者被拒保的幾率很高。

4、血壓高

輕微加費承保，重者拒保。個別公司的意外險產品會對血壓高有所限制;購買醫(yī)療險會除外責任或者拒保;重疾險和壽險經過治療輕微者可以加費承保，重者拒保。

5、血尿

保險公司根據血尿的嚴重程度，做出不同的加費決定甚至延期承保。