非深戶綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
非深戶綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)專為非深圳戶籍人口設(shè)計(jì)的醫(yī)療保險(xiǎn),為其提供基本的醫(yī)療保障,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
參保條件
凡在深圳市合法穩(wěn)定就業(yè)或居住的非深戶人員,年滿16歲以下70歲,均可參加非深戶綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。
參保方式
可通過以下方式參保:1. 網(wǎng)上參保:登錄深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng),在線辦理參保手續(xù)。2. 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保:攜帶身份證、工作證明或居住證明前往深圳市社會(huì)保障局經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
保障范圍
非深戶綜合醫(yī)療保險(xiǎn)包含的保障范圍包括:1. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:住院醫(yī)療、門診特定項(xiàng)目治療、生育醫(yī)療等。2. 大病補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇:重大疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。3. 門診慢性病待遇:慢性病患者門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。
保障待遇
參保人可享受以下保障待遇:1. 住院醫(yī)療費(fèi)用:報(bào)銷比例為70%,最高支付限額為300萬元。2. 門診特定項(xiàng)目治療:報(bào)銷比例為70%,最高支付限額為5萬元/年。3. 生育醫(yī)療費(fèi)用:報(bào)銷比例為100%,不設(shè)支付限額。4. 大病補(bǔ)充保險(xiǎn):對(duì)符合條件的重大疾病患者,給予一次性補(bǔ)助,最高補(bǔ)助金額為10萬元。5. 門診慢性病待遇:對(duì)符合條件的慢性病患者,給予門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,最高補(bǔ)助金額為1000元/年。
非深戶綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-使用范圍
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品和診療項(xiàng)目的費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買處方藥的費(fèi)用。個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資的其超越局部可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用。也可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參與少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用。
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-優(yōu)惠政策
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的門診藥品費(fèi)用。30%分別列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍和由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,70%由個(gè)人賬戶支付。但患門診大病的按醫(yī)療保險(xiǎn)大病的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在門診進(jìn)行大型設(shè)備診療有何待遇:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因病情需要經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)約定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療發(fā)生費(fèi)用的80%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-門診待遇
深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因門診大病中慢性腎功能衰竭門診透析。惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療,器官移植后門診用抗排斥藥。經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),其發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍,地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按80%支付。