北京普惠健康保賠既往癥嗎？

北京普惠健康?？梢詧箐N既往癥嗎？

一般情況下，北京普惠健康保不報銷既往癥。既往癥是指投保前已患有的疾病，投保時需要如實告知保險公司。如果投保后既往癥復(fù)發(fā)，保險公司通常不予賠付。

特殊情況下北京普惠健康?？梢詧箐N既往癥嗎？

在個別情況下，北京普惠健康保可以報銷既往癥。如果既往癥是在投保后新發(fā)或確診的，或者既往癥復(fù)發(fā)且投保前已超過一定時限（通常為3個月或6個月），保險公司可能會考慮理賠。

北京普惠健康保對既往癥的具體約定

北京普惠健康保對既往癥的具體約定見保險合同條款。一般來說，保險合同會明確列出不予賠付的既往癥清單。投保人應(yīng)仔細(xì)閱讀保險合同，了解哪些疾病屬于既往癥，避免因既往癥復(fù)發(fā)而無法獲得理賠。

既往癥的認(rèn)定依據(jù)

北京普惠健康保在認(rèn)定既往癥時，主要依據(jù)投保人的健康告知、就診記錄、影像資料等。如果投保人隱瞞或不如實告知既往癥，保險公司有權(quán)拒賠。

既往癥報銷的注意事項

如果既往癥符合北京普惠健康保的報銷條件，投保人應(yīng)及時向保險公司報案。報案時應(yīng)提供相關(guān)就診證明、影像資料等材料，以便保險公司核實情況。保險公司審核后會做出理賠決定。

北京普惠健康保賠既往癥，但是有一定的限制。對于保險合同約定的特定既往癥，北京普惠健康保在報銷保障的費用時，免賠額相對于健康人群來說會高一些，而且報銷比例也會更低，如果介意的話，還需要多加考慮一下是否要投保北京普惠健康保。

北京普惠健康保特定既往癥包括：

惡性腫瘤，含白血病、淋巴瘤和原位癌，；

肝腎疾病，包括腎功能不全（慢性腎功能不全、慢性腎功能衰竭）和肝功能不全（慢性肝功能不全、肝硬化和慢性肝功能衰竭）；

心腦血管及糖脂代謝疾病，包括冠心病、心肌梗死、心臟破裂、心臟卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭、腦栓塞、腦梗塞、腦出血、腦卒中、高血壓III級、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病伴并發(fā)癥；

肺部疾病，包括慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭；

其他類疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血和潰瘍性結(jié)腸炎。