什么是天津市醫(yī)保星級(jí)藥店管理辦法(試行)?
天津市醫(yī)保星級(jí)藥店管理辦法(試行)是天津市醫(yī)療保障局制定的一項(xiàng)政策,旨在規(guī)范和提升天津市醫(yī)保定點(diǎn)藥店的服務(wù)水平和管理水平,為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)藥服務(wù)。
藥店如何申請(qǐng)星級(jí)評(píng)定?
符合相應(yīng)條件的醫(yī)保定點(diǎn)藥店可以向所在區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出星級(jí)評(píng)定申請(qǐng)。申請(qǐng)材料包括營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議等。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)后,組織專家組對(duì)藥店進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)審。
評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
星級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)主要包括門店條件、服務(wù)質(zhì)量、用藥指導(dǎo)、藥品管理、信息化建設(shè)等方面。其中,門店條件要求藥店具有獨(dú)立的門店,布局合理、環(huán)境整潔;服務(wù)質(zhì)量要求藥店提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),如用藥咨詢、合理用藥指導(dǎo)等;藥品管理要求藥店建立完善的藥品管理制度,確保藥品質(zhì)量和安全。
星級(jí)藥店有什么優(yōu)勢(shì)?
星級(jí)藥店享受多種優(yōu)勢(shì),包括優(yōu)先納入醫(yī)保定點(diǎn)藥店目錄、優(yōu)先獲得醫(yī)保優(yōu)惠政策支持、提升藥店品牌形象、增強(qiáng)患者信任等。此外,星級(jí)藥店還可獲得相應(yīng)補(bǔ)貼,用于提升門店條件、完善信息化系統(tǒng)等方面。
如何查詢星級(jí)藥店信息?
參保群眾可通過天津市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、天健醫(yī)保微信公眾號(hào)、天健醫(yī)保APP等渠道查詢星級(jí)藥店信息。搜索結(jié)果中會(huì)顯示藥店的星級(jí)評(píng)定、門店地址、聯(lián)系方式等信息。
星級(jí)藥店評(píng)定周期是多久?
星級(jí)藥店評(píng)定有效期為三年。三年期滿前三個(gè)月,藥店可再次向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出評(píng)定申請(qǐng)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家組對(duì)藥店進(jìn)行復(fù)評(píng),達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的繼續(xù)保持星級(jí)評(píng)定,未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的將降低或取消星級(jí)評(píng)定。
問:什么是醫(yī)保星級(jí)藥店?
答:醫(yī)保星級(jí)藥店,是指符合市人力社保部門確定的醫(yī)保星級(jí)藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),具有良好的市場信譽(yù)和為民服務(wù)意識(shí),實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)保監(jiān)管舉措,通過評(píng)定后加掛醫(yī)保星級(jí)藥店專用標(biāo)牌的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。
問:申請(qǐng)成為醫(yī)保星級(jí)藥店的基本條件有哪些?
答:醫(yī)保星級(jí)藥店應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:
一是本市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店;二是市場監(jiān)管部門評(píng)定的A級(jí)放心藥店;三是符合我市醫(yī)保星級(jí)藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn);
四是兩年內(nèi)未受到人力社保、市場監(jiān)管等部門行政處罰以及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算及以上的協(xié)議處理;五是市人力社保行政部門明確要求的其他條件。
問:申請(qǐng)成為醫(yī)保星級(jí)藥店的基本程序有哪些?
答:經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)一次性告知醫(yī)保星級(jí)藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估工作流程。定點(diǎn)零售藥店按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求準(zhǔn)備申請(qǐng)材料和經(jīng)營場地改造。定點(diǎn)零售藥店按照要求將相關(guān)申請(qǐng)材料準(zhǔn)備齊全,并完成場地改造后,應(yīng)當(dāng)書面告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的第三方機(jī)構(gòu)(以下簡稱“評(píng)估機(jī)構(gòu)”)組織評(píng)估專家對(duì)定點(diǎn)零售藥店提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行資料評(píng)估和實(shí)地勘查評(píng)估。