DRG醫(yī)保付費試點啟動的意義

DRG醫(yī)保付費試點通過按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）對醫(yī)療服務(wù)進行分類并支付，促進醫(yī)療費用更加合理和規(guī)范，有助于控制醫(yī)療費用不合理增長，同時提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

DRG分組的依據(jù)

DRG分組依據(jù)患者的診斷、治療方式、資源消耗水平等因素，將患者劃分為不同的診斷組，每個診斷組代表一種特定的醫(yī)療服務(wù)模式和費用水平。

DRG付費標準的制定

DRG付費標準是根據(jù)每個DRG組的平均醫(yī)療費用和資源消耗情況確定的，反映了不同類型的醫(yī)療服務(wù)在資源消耗方面的差異。

DRG付費試點的實施方式

DRG醫(yī)保付費試點采取按病種付費的方式，即醫(yī)保機構(gòu)根據(jù)患者的DRG分組情況，向醫(yī)療機構(gòu)支付相應(yīng)的醫(yī)療費用，而不是按項目付費。

DRG付費對醫(yī)療機構(gòu)的影響

DRG付費試點對醫(yī)療機構(gòu)的影響主要是促進醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，從注重數(shù)量轉(zhuǎn)向注重質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的有效性和效率，同時促進醫(yī)療機構(gòu)間的競爭。

DRG付費對患者的影響

DRG醫(yī)保付費試點對患者的影響主要是保障患者的醫(yī)療權(quán)益，通過規(guī)范醫(yī)療費用，防止過度醫(yī)療，確?；颊攉@得必要的醫(yī)療服務(wù)，同時降低患者的醫(yī)療費用負擔。

試點的評估和完善

DRG醫(yī)保付費試點將進行定期評估和完善，根據(jù)試點中的經(jīng)驗和數(shù)據(jù)，不斷優(yōu)化分組標準、付費標準和管理制度，確保試點的平穩(wěn)有序進行。


7月12日，我市召開按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點工作啟動會，標志著我市深化醫(yī)療支付方式改革工作開啟了一個新起點，正式啟動DRG醫(yī)保付費試點工作。

副市長吳波參加會議并講話，他指出，國家推行DRG付費試點工作是為了不斷完善醫(yī)療保險費用結(jié)算體系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。DRG付費既有利于保障醫(yī)?；鸬陌踩?、提升醫(yī)療服務(wù)效率和水平，又有利于推動試點醫(yī)院加強內(nèi)部管理。

儋州作為全省唯一的國家試點城市，要充分發(fā)揮改革試點的先遣隊作用，找準問題，明確突破點，解決試點醫(yī)院在推進過程中所遇到的技術(shù)難題，努力在疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費等方面取得有益的經(jīng)驗和模式，起到引領(lǐng)帶動作用。

吳波強調(diào)，DRG付費國家試點工作關(guān)系到每個人的切身利益，各單位應(yīng)給予高度重視，要講政治，顧大局，齊心協(xié)力，扎實工作，確保按時按質(zhì)完成 DRG付費國家試點工作的各項目標任務(wù)，打造出可借鑒、可復制、可推廣的儋州經(jīng)驗，為推進醫(yī)保支付改革做出應(yīng)有的貢獻。

據(jù)悉，我市DRG付費試點醫(yī)院有海南西部中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。

會議傳達《海南省儋州市按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點工作實施方案》。

省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)健委、省財政廳、市DRG付費國家試點領(lǐng)導小組成員單位、試點醫(yī)院相關(guān)負責人參加會議。