海南省2016年工傷賠償標準調(diào)整最新政策
自2016年1月1日起,海南省將調(diào)整工傷賠償標準,提高工傷保險待遇水平。調(diào)整后的標準主要包括:
- 工傷津貼:按職工工資的90%發(fā)放,發(fā)放時間延長至傷殘等級確定前。
- 一次性傷殘補助金:根據(jù)傷殘等級提高標準,最高可達755萬余元。
- 一次性工傷醫(yī)療補助金:提高標準,最高可達139萬余元。
- 康復(fù)費用:按實際費用支付,不再設(shè)上限。
- 輔助器具費用:提高標準,最高可達24萬余元。
常見問答
1、這次調(diào)整對工傷職工有哪些影響?
此次調(diào)整提高了工傷賠償標準,增加了最高賠償金額,延長了工傷津貼發(fā)放時間,減輕了工傷職工的經(jīng)濟負擔(dān),保障了他們的合法權(quán)益。
2、工傷賠償標準的調(diào)整依據(jù)是什么?
海南省按照國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實際情況,對工傷賠償標準進行了調(diào)整,旨在提高工傷保險待遇水平,維護工傷職工的合法權(quán)益。
3、工傷津貼的發(fā)放時間為什么會延長?
延長工傷津貼的發(fā)放時間是為了減輕工傷職工的經(jīng)濟壓力,確保他們能夠在傷殘等級確定前獲得必要的經(jīng)濟保障。
4、提高工傷賠償標準對于企業(yè)有哪些影響?
提高工傷賠償標準可能會增加企業(yè)的用工成本,但同時也有助于增強企業(yè)安全生產(chǎn)意識,減少工傷事故發(fā)生,從長遠來看有利于企業(yè)發(fā)展。
5、工傷保險待遇水平的提高是否會影響醫(yī)保報銷?
工傷保險待遇水平的提高與醫(yī)保報銷是相互獨立的兩個制度,不會相互影響。工傷職工可以享受工傷保險待遇和醫(yī)保報銷,兩項待遇可以疊加使用。
一、住院伙食補助費
工傷從業(yè)人員的住院伙食補助費按住院自然(日歷)天數(shù)實行定額支付:停工留薪期內(nèi)支付標準為每人每天100元;超出停工留薪期后繼續(xù)住院的,支付標準為每人每天50元。
工傷從業(yè)人員治療非工傷引發(fā)疾病的,不享受工傷保險住院伙食補助費。
二、省外就醫(yī)交通費
工傷從業(yè)人員經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準到省外治療工傷的,應(yīng)當選擇普通公共交通工具,憑據(jù)報銷城市間交通費用:
(一)乘坐交通工具的標準為:火車硬席(硬座、硬臥)、高鐵/動車二等座、全列軟席列車二等軟座、輪船(不包括旅游船)三等艙、飛機經(jīng)濟艙、其他交通工具(不包括出租小汽車);
(二)乘坐交通工具超過前項規(guī)定標準的,按前項規(guī)定標準報銷,超支部分由個人自理;
(三)城市內(nèi)交通費不屬于報銷范圍。
三、省外就醫(yī)食宿費
省外就醫(yī)食宿費是指工傷從業(yè)人員經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準到省外治療工傷,住院之前在當?shù)厝胱≠e館、飯店或招待所而發(fā)生的住宿費用和伙食費用(含市內(nèi)交通費):住宿費用在省財政廳發(fā)布的全國分地區(qū)住宿費限額標準內(nèi)(其他人員類)據(jù)實報銷(見附件);伙食費用(含市內(nèi)交通費)標準為定額每人每天100元。
住院之前的等待期(含路途時間)按實際發(fā)生天數(shù)計算,但一般不超過4天,超出4天的食宿費由個人自理。
四、工作要求
各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立健全基金財務(wù)管理制度和省外就醫(yī)審批管理制度,從嚴控制省外就醫(yī)人數(shù)和天數(shù),嚴禁無醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診意見或者無實質(zhì)性治療內(nèi)容的省外就醫(yī)行為,認真進行審核把關(guān),確保票據(jù)來源合法、內(nèi)容真實完整,原則上住宿票據(jù)應(yīng)提供每日消費明細單。
各社會保險行政部門要加強對工傷保險住院伙食補助費、省外交通食宿費以及工傷保險省外就醫(yī)審批管理的事中事后監(jiān)管,切實保障基金安全和此項工作順利實施。
本通知自印發(fā)之日起施行,本通知施行前已經(jīng)發(fā)生工傷事故但尚未完成報銷手續(xù)的,按照本通知執(zhí)行。