公務(wù)員大病醫(yī)保報銷比例
公務(wù)員大病醫(yī)保報銷比例根據(jù)省級財政承擔(dān)比例和省級范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例的不同而有所差異。
一般情況下,省級財政承擔(dān)比例為50%-60%,省級范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為40%-50%。具體報銷比例請咨詢當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門。
報銷范圍
公務(wù)員大病醫(yī)保報銷范圍包括:惡性腫瘤、重大器官移植或造血干細(xì)胞移植、嚴(yán)重慢性疾病、急性傳染病、重癥精神疾病、遺傳性疾病、難治性疾病等。
報銷條件
報銷公務(wù)員大病醫(yī)保需要滿足以下條件:符合大病醫(yī)保報銷范圍、符合當(dāng)?shù)毓珓?wù)員大病醫(yī)保實施細(xì)則、醫(yī)療費用達到報銷起付線、未享受商業(yè)保險或其他保障報銷等。
報銷流程
公務(wù)員大病醫(yī)保報銷流程一般為:參保人住院治療后出院,向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請并提交相關(guān)材料,經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后進行報銷。
報銷所需材料
報銷公務(wù)員大病醫(yī)保所需材料一般包括:住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明、醫(yī)療費用清單、發(fā)票原件、參保人身份證等。
報銷時限
公務(wù)員大病醫(yī)保報銷時限一般為出院后一定期限內(nèi),具體時限因地區(qū)而異。逾期申請將不予受理。
注意事項
公務(wù)員報銷大病醫(yī)保時需要注意:及時提出申請,避免超出報銷時限;如實申報病情,不要隱瞞或夸大病情;保留好相關(guān)報銷材料,以備查驗。
國家公務(wù)員,享受著我國職工的最高福利,購買的社會保險的等級也會比我們的一般職工要高,報銷的比例自然也會比較大,包括大病醫(yī)療保險。那么,公務(wù)員大病醫(yī)保報銷比例是多少呢?
為了緩解我國的大病醫(yī)療問題,現(xiàn)今我國人民都會參保大病醫(yī)療保險,享受著高價高待遇的公務(wù)員也不例外。那么,公務(wù)員的大病醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的呢?
公務(wù)員大病醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)主要是采用分檔計算、累計支付。具體情況如下:
2000元(不含)-5000元(含)的部分,報銷醫(yī)療費用比例為90%;
5000元—1萬元(含)的部分,報銷醫(yī)療費用比例為85%;
1萬元—3萬元(含)的部分,報銷醫(yī)療費用比例為80%;
3萬元—5萬元(含)的部分,報銷醫(yī)療費用比例為85%;
5萬元(不含5萬元)以上的部分,報銷醫(yī)療費用比例為90%。
需要注意的是,公務(wù)員大病醫(yī)療保險是有報銷限額的,而具體的報銷支付限額是根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平和政策所決定的,所以在不同的地區(qū)會有不同的限額。
不過現(xiàn)在我國對大病醫(yī)療方面的保障逐年提高,因此近年來公務(wù)員大病醫(yī)療保險的報銷支付限額都得到不同幅度的提高,例如北京市公務(wù)員大病醫(yī)療保險年度支付限額提高到30萬元;南昌市公務(wù)員大病醫(yī)療保險年度支付限額提高到32萬元。
如今參加大病醫(yī)療保險并不需要我們另外支付保費,所以不管是誰,都很有必要參保大病醫(yī)療保險,所以還沒有參加的人群,趕緊行動起來。