上海市職工基本醫(yī)療保險綜合減負實施辦法
為減輕職工基本醫(yī)療保險參保人員負擔，保障基本醫(yī)療需求，上海市出臺了職工基本醫(yī)療保險綜合減負實施辦法。
減免參保費用
對靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民參保的企業(yè)單位職工、參保困難群體等參保人員，實施參保費用階段性減免政策，減輕其參保負擔。
門診保障提升
提高門診共濟保障水平，擴大門診報銷范圍，降低起付線，提高報銷比例，減輕參保人員門診就醫(yī)負擔。
大病保障優(yōu)化
優(yōu)化大病保障政策，提高報銷上限，完善報銷流程，減輕參保人員大病醫(yī)療費用負擔。
特殊病種保障
擴大特殊病種保障范圍，提高報銷比例，減輕參保人員患有特殊病種時的醫(yī)療費用負擔。
其他保障措施
實施生育二孩及以上家庭專項補貼，提高未成年參保人員的門診保障水平，完善異地就醫(yī)結(jié)算方式，減輕參保人員異地就醫(yī)負擔。
常見問題解答
哪些人員可以享受參保費用減免？
靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民參保的企業(yè)單位職工、參保困難群體等符合條件的人員可以享受參保費用減免。
門診保障范圍擴大包括哪些內(nèi)容？
門診保障范圍擴大包括擴大慢性病門診用藥保障范圍、提高常見病門診用藥報銷比例等。
特殊病種保障范圍如何完善？
完善特殊病種保障范圍包括將更多疾病納入特殊病種保障范圍、提高特殊病種保障用藥目錄報銷比例等。
實施二孩生育補貼的標準是多少？
實施生育二孩及以上家庭專項補貼，每名符合條件的子女每年可享受1000元補貼。
，為了進一步完善本市職工基本醫(yī)療保險辦法，切實解決部分參保人員自負醫(yī)療費的特殊困難，實施與參保人員年收入掛鉤的醫(yī)療保險綜合減負（以下簡稱“醫(yī)保綜合減負”），制定本實施辦法。一、適用對象
本實施辦法適用于參加本市職工基本醫(yī)療保險的在職職工和退休人員（以下統(tǒng)稱“參保人員”）。
二、適用條件
參保人員年自負醫(yī)療費累計超過其年收入一定比例的部分，實行醫(yī)保綜合減負，具體如下：
（一）因患大病或大部分喪失勞動能力原因無法就業(yè)的協(xié)議保留社會保險關(guān)系人員，年自負醫(yī)療費累計超過本市上年度最低生活標準25%以上的部分；
（二）在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標準80%及以下的，年自負醫(yī)療費累計超過本市上年度職工最低工資標準80%的25%以上的部分；
（三）在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標準80%至最低工資標準之間的，年自負醫(yī)療費累計超過其年收入25%以上的部分；