生育保險費的繳費規(guī)定

參保人員生育保險費由用人單位按職工工資總額的0.8%繳納。職工個人不繳納生育保險費。

生育津貼的申領條件

參保人員符合下列條件之一的，可以申領生育津貼：女職工生育子女的；女職工流產或早產的，妊娠28周以上的；男職工配偶生育子女的。

生育津貼的申領程序

參保人員申領生育津貼，應當向參保地社會保險經辦機構提交以下材料：(一)《生育保險待遇申領表》和《生育保險金發(fā)放明細表》；(二)符合規(guī)定的醫(yī)學證明；(三)居民身份證明；(四)用人單位出具的職工工資和工齡證明；(五)其他應當提供的材料。

生育津貼的計算方法

女職工生育津貼的計算公式為：生育津貼=上年度職工月平均工資×生育津貼發(fā)放月數。生育津貼發(fā)放月數為女職工產假期間(含休產假和產后假)的月份數。

生育醫(yī)療費用的報銷范圍

參保人員生育醫(yī)療費用的報銷范圍包括：住院分娩費、手術費、麻醉費、診斷費、治療費、住院伙食補助費、陪產人員伙食補助費等。

生育醫(yī)療費用報銷的程序

參保人員申報生育醫(yī)療費用，應當按規(guī)定填寫《生育醫(yī)療費報銷申請表》，并提供下列材料：(一)《生育保險待遇申領表》復印件；(二)醫(yī)療機構出具的《生育醫(yī)療費清單》及發(fā)票；(三)門診病歷和出院小結或病歷復印件；(四)其他應當提供的材料。

生育醫(yī)療費用報銷的時間限制

參保人員應當自生育之日起6個月內申報生育醫(yī)療費用。逾期申報的，不予受理。


一、參加本市生育保險，且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產的，可以按規(guī)定向本市社會保險經辦機構申領生育保險待遇。

二、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續(xù)繳納生育保險費滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。

三、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續(xù)繳納生育保險費不滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數÷12后所得的比例支付，剩余部分由女職工生育、流產當月所在用人單位先行支付；用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續(xù)繳費滿9個月后，可向社保經辦機構申請撥付已先行支付的費用。

四、本通知自2016年7月1日起實施，有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的，以本通知為準。