城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保時間

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險每年參保截止時間為12月31日,參保期自當(dāng)年1月1日起至次年12月31日止。未能在規(guī)定時間參保的視為自動放棄參保資格,需重新參保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為240元,其中120元為中央財政補(bǔ)助,120元為地方財政補(bǔ)助。繳費(fèi)可按年、半年或按季繳納。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括基本醫(yī)療服務(wù)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診搶救費(fèi)用和國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。具體包括門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、大病保險等項目。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇包含門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌和大病保險。門診統(tǒng)籌適用于村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的符合基本醫(yī)療目錄的費(fèi)用報銷,最高支付限額為300元;住院統(tǒng)籌適用于縣級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療目錄的住院醫(yī)療費(fèi)用報銷,住院統(tǒng)籌支付比例為60%,最高支付限額為3萬元;大病保險是指參保人員發(fā)生重大疾病且個人醫(yī)療費(fèi)用支出超過家庭年收入一定比例以上部分給予補(bǔ)助,最高支付限額為10萬元。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保方式

城鄉(xiāng)居民可通過各縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦事處,以及指定代辦網(wǎng)點(diǎn)、銀行等渠道進(jìn)行參保繳費(fèi)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保查詢

參保人員可通過醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)窗口、醫(yī)療保險網(wǎng)站或撥打12333熱線電話進(jìn)行參保繳費(fèi)情況查詢。


,伊犁哈薩克自治州人力資源和社會保障局、衛(wèi)生計生委、財政局,各地、州、市人力資源和社會保障局、衛(wèi)生計生委、財政局:

2017年是實(shí)施“十三五”規(guī)劃的重要一年。根據(jù)自治區(qū)黨委、人民政府關(guān)于全面推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、鞏固完善大病保險、有效發(fā)揮全民醫(yī)保在深化醫(yī)改和建設(shè)健康新疆中的作用等部署要求,現(xiàn)就做好2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)工作通知如下:

一、提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力

(一)提高財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2017年居民醫(yī)保各級財政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2016年的基礎(chǔ)上新增30元,平均每人每年不低于450元。各級財政要加大對困難地區(qū)傾斜力度,進(jìn)一步完善財政分擔(dān)辦法。各級財政補(bǔ)助資金在今年9月底前全部到位。

(二)強(qiáng)化個人繳費(fèi)征繳。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2016年的基礎(chǔ)上提高30元,平均每人每年不低于180元。各地要加大宣傳引導(dǎo)力度,加強(qiáng)個人繳費(fèi)征繳工作,全面落實(shí)資助困難群眾參保政策,確保將特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難人群納入居民醫(yī)保和大病保險。